ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN ULKUS DIABETIKUM DENGAN MASALAH KEPERAWATAN GANGGUAN INTEGRITAS JARINGAN DI WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS SUKOHARJO TAHUN 2021

Abstrak
Ulkus diabetikum adalah kerusakan sebagian (partial thickness) atau keseluruh (full
thickness) pada kulit, tendon, otot, tulang atau persendian yang terjadi pada seseorang yang
menderita penyakit diabetes melitus (DM), kondisi ini timbul sebagai akibat terjadinya
peningkatan kadar gula darah yang tinggi. Salah satu masalah yang sering timbul yaitu
kerusakan integritas kulit berupa ulkus. Jika ulkus kaki berlangsung lama, tidak dilakukan
penatalaksanaan dan tidak sembuh, luka akan menjadi infeksi. Ulkus kaki, infeksi, neuropati
dan penyakit arteri perifer sering mengakibatkan gangren dan amputasi ekstremitas bagian
bawah. Tujuan penelitian ini adalah melakukan asuhan keperawatan pada pasien ulkus
diabetikum dengan masalah keperawatan gangguan integritas jaringan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Sukoharjo Tahun 2021. Desain penelitian yang di gunakan pada penelitian ini
adalah studi kasus, untuk mengeksplorasi masalah asuhan keperawatan pada pasien ulkus
diabetikum dengan masalah keperawatan gangguan integritas jaringan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Sukoharjo tahun 2021. Jumlah partisipan pada penelitian ini sebanyak 1 orang
pasien yang mengalami ulkus diabetikum dengan masalah keperawatan gangguan integritas
jaringan. Asuhan keperawatan dilakukan selama 3 hari berturut-turut dengan menggunakan
proses keperawatan, tempat penelitian di dilakukan di diwilayah kerja UPT Puskesmas
Sukoharjo. Hasil penelitian didapatkan bahwa evaluasi hari ke-3 masalah keperawatan
gangguan integritas jaringan belum teratasi ditandai dengan klien mengatakan belum
mengalami perubahan pada kakinya, klien mengatakan lukanya lebih sensitif setelah di
bersihkan, klien mengatakan lemas sudah berkurang, klien mengatakan sudah minum obat,
klien mengatakan sudah mulai enak makan, Luka pada telapak kaki sebelah kiri, kedalaman
luka 0,2 cm,kedalaman tendon tampak, jaringan nekrotik slough putih sampai kuning, warna
luka merah pudar, jumlah jaringan nekrotik 1-25% menutupi luka, lebar luka 3cm, panjang
luka 6 cm, jaringan nekrootik terlepas, daerah pada tepi luka mengering. Luka dibersihkan
dengan cara mencuci luka terlebih dahulu menggunakan cairan Nacl 0,9% dan larutan sabun
dengan menggunakan handscond dan alat set streril. klien hanya makan 2/3 dari porsi yang di
sediakan dengan nasi merah dan lauk (telur dan ikan ) pauk serta sayuran dan buah. klien
diberikan obat: Metformin : 1x24 jam 500mg (Oral), Glibenclamide : 1x24 jam 5mg (Oral),
Amoxciline : 3x24 jam 500mg (Oral), Paracetamol : 3x24 jam 500mg (Oral), Novobion :
1x24 jam (Oral), Dexametasine : 3x24 jam (Oral)